Reconstrução do Ligamento Cruzado Anterior

O ligamento cruzado anterior, abreviado LCA, está localizado na articulação do joelho. Ele é uma estrutura fibrosa, lembrando uma corda que pode medir entre 25 a 41mm. O LCA é feito de duas grandes bandas, ou feixes, que durante os movimentos diários e atividades físicas, tem como sua principal função “segurar” a tíbia, impedindo que ela seja deslocada para frente em relação ao fêmur, desta forma, dando estabilidade e segurança aos movimentos do joelho. 

Lesão no Ligamento Cruzado Anterior

O LCA, quando lesado de forma parcial ou total, possui um baixo potencial de cicatrização, pois suas fibras colágenas, uma vez alongadas, tornam-se insuficientes e o ligamento torna-se, muitas vezes, horizontalizado (caído) na articulação. 

A lesão do LCA nada mais é do que o estiramento ou ruptura das fibras do ligamento cruzado anterior. A lesão, como dito anteriormente, pode ser completa, conhecida também como lesão total (em torno de 95% dos casos), onde as duas bandas do LCA são rompidas ou de forma parcial, onde uma das bandas é rompida e a outra continua íntegra. 

Tratamento Cirúrgico – Reconstrução do ligamento

Geralmente, as lesões de LCA não podem ser suturadas (costuradas) juntas. Para correção cirúrgica do LCA e restaurar a estabilidade da articulação, o ligamento deve ser reconstruído. O médico irá substituir o seu ligamento rasgado por um excerto de tecido. 

Os enxertos podem ser obtidos de várias formas. Muitas vezes são retirados do tendão patelar, tendões isquiotibiais na parte superior da coxa, tendão do quadríceps ou enxerto do banco de tecidos.

Existem vantagens e desvantagens para todas as formas de enxerto. O cirurgião ortopédico irá discutir com você na consulta as opções de enxerto melhor para o seu caso. 

Tratamento Cirúrgico – Procedimento

A cirurgia para reconstruir um LCA é feita com um artroscópio usando pequenas incisões. A cirurgia artroscópica é minimamente invasiva e alguns dos benefícios são menos dor na cirurgia, menos tempo gasto no hospital e tempo de recuperação mais rápido.  

Em alguns casos onde não há uma lesão ligamentar combinada, geralmente a cirurgia não é feita de forma imediata. Este tempo dá à inflamação uma chance de resolver e permitir o retorno do movimento antes da cirurgia.